流感高发！ 这些防护措施你会几个？

   近期温度变化莫测，且早晚温差过大，易导致大家在体感温度上出现忽冷忽热的情况。流感病毒也在这种季节出现，并呈现出明显的季节性流行的特点，目前流感病毒分为四种。甲型、乙型、丙型及丁型病毒，但是真正呈现季节性的主要是甲型和乙型流感多见，不仅是我国，这两种病毒在全世界都造成很大的疾病负担。

   和目前的新冠病毒一样，流感呈现自限性。尽管如此，流感病毒对于老弱病残、孕妇、长期慢性病控制欠佳的患者、肥胖人群等有着不小的影响，甚至可因流感导致并发症急性加重。

   笔者就近期的流感病毒感染，结合一定文献撰写了此文。

病毒特性

   人流感病毒是一种单链负链RNA病毒，对比于DNA病毒，RNA病毒更容易发生变异，且变异性远远高于前者，变异形式主要是抗原漂移和抗原转换，人群对于该病毒处于普遍易感性，对于该病毒，国家卫健委的建议就是：一旦确诊，尽早治疗。

   该病毒对于乙醇、碘伏、碘酊敏感，紫外线对其有一定作用，超过56℃温度30分钟即可灭活病毒。

传染源和传染途径

   多数传染源来自患者和隐性感染者，而隐性感染者无症状，一旦感染后可从其呼吸道分泌物中持续排毒3-7天，潜伏末期及急性期均有传染性。

   主要传播途径为喷嚏及咳嗽飞沫传播，经口腔、鼻腔眼睛等黏膜直接或间接传播，接触到有病毒的物品也可造成传播，密闭空间或人群较多的地方易发生传播感染。

症状表现

   呼吸道病毒感染后一般群众较难在早期准确辨别出病毒感染。流感病毒发病较为急骤，病程一般在7-10天内，患者主要表现为头痛、肌肉痛、关节痛等，患者可有发热，最高体温可高达39-40℃，可伴随有寒战或畏寒。局部症状可有咽痛、咳嗽、鼻涕鼻塞等不适。部分患者可无症状表现。

   儿童发热体温多比成人更高，若感染上乙型流感时消化道症状也较成人明显增多，新生儿可有呼吸暂停或者拒奶等。

   为区分各种不同类型感染的表现，笔者结合文献总结如下：

*人流行性感冒即常说的流感病毒感染  SARS-COV-2：新型冠状病毒感染

其他可能发生的并发症风险

   流感病毒感染人体后，大多可呈现自限性，但面对高危人群时其发生并发症风险将骤增，常见并发症如下：

   1.肺炎目前是最常见的并发症，甚至部分患者在病毒影响下导致免疫低下，进而造成细菌、真菌等病原体混合感染出现；

   2.神经系统损害多见于脑膜炎、脑炎、脊髓炎等；

   3.心脏系统多见于心包炎、心肌炎等。其中急性坏死性脑病多见于儿童；

   4.肌炎以及横纹肌溶解症多表现为肌无力、肌肉酸痛等。

   （*以上并发症检查需在专业医疗机构进行检查及诊断，不应自行诊断从而随意服药）

高危人群

   家庭中存在有这些群体应注意避免感染流感病毒，否则将导致原有基础病情恶化甚至危及生命的风险：

   1.年龄小于5岁的儿童（小于2岁更容易发生并发症）；

   2.年龄≥65岁老年人；

   3.慢性病患者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（不包括高血压）、胃病、肝脏疾患、血液系统疾病、免疫系统疾病等；

   4.肥胖者（BMI≥30kg/m²）；

   5.妊娠或围产期妇女。

面对流感来袭，群众可以做什么？

   流感出现呈现季节性，对于家庭中的老小都不太友好，甚至可导致其原有基础病恶化，治固然重要，但笔者认为预防更为重要，群众日常生活中可以做什么，笔者建议如下：

   1.首选接种流感疫苗，这是目前对流感预防最有效的方式，建议接种人群：60岁及以上老年人、新生儿至5岁儿童、孕妇、家庭看护人员以及慢性病患者；

   2.如果一般人群有明确的证据证明接触到阳性的流感患者，或者是特殊场合（如医院医护人员），一旦出现暴露后建议48小时内用药，但前提是明确的证据，而不是滥用，药物预防不能代替疫苗预防，且无法达到上述的效果。

   3.个人一定要保持良好的卫生习惯，这也是预防其他传染性疾病最常提及的问题，因不注重个人卫生，导致病从口入引起流感的不在少数。“快餐时代”洗手都变成了一件很奢侈的事情，这显然是不对的。洗手应该成为日常生活中的一个习惯。同时应该保证固定住所通风透气，流行季节尽可能减少去人员聚集较多的地方；避免使用自己的手去揉搓眼睛、嘴巴或鼻腔等。出现流感症状后应主动休息，不应继续熬夜或高强度的运动。日常应注意早休息，情绪稳定，三餐营养应均衡。

   4.应树立科学正确的流感防治理念，摒弃“感染了有自限性，不用刻意理会”等错误观点，并积极在社区或其他媒介进行科学宣教。

   （文/张泰胜）