守护胃肠安康 远离息肉隐患丨科学认识胃肠息肉 筑牢消化健康防线

拿到体检报告，看到“胃肠息肉”字样，不少人都会心生恐慌：这是癌症吗？平时毫无不适为何会出现？会不会恶变？胃肠里的这些“小肉疙瘩”，看似不起眼，却与消化健康息息相关。不必过度焦虑，科学认知、规范应对，就能有效守护胃肠防线。

胃肠息肉 黏膜突起的异常组织

胃肠息肉，是胃肠道黏膜表面向腔内突出的异常生长组织，通俗来讲就是胃肠内壁长出的小肉疙瘩。它可出现在胃、小肠、结肠、直肠等胃肠道各个部位，多数属于良性病变。因息肉体积偏小，早期通常无任何自觉症状，大多是在胃镜、肠镜检查中被偶然发现。

分型辨危害 警惕癌前病变风险

胃肠息肉主要分为肿瘤性与非肿瘤性两大类，可能引发消化道出血、梗阻等并发症，部分息肉存在恶变倾向，属于癌前病变，早期诊断与治疗至关重要。

腺瘤性息肉：包含管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤等，是明确的癌前病变，息肉体积越大、形态越不规则，癌变风险越高。

炎性息肉：多由溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症刺激引发，癌变风险偏低，但长期留存会增加恶变几率。

增生性息肉：临床最常见，体积普遍偏小，一般不会癌变，需警惕部分无蒂锯齿状腺瘤/息肉（SSA/P）的潜在癌变风险。

错构瘤性息肉：临床较为少见，常伴随家族性息肉病、Peutz-Jeghers综合征等罕见遗传性肿瘤综合征出现。

诱因多维度 遗传饮食习惯共影响

胃肠息肉的形成并非单一因素导致，而是遗传、饮食、生活习惯、慢性炎症等多方面共同作用的结果。

遗传因素：家族中有胃肠息肉或消化道肿瘤病史者，患病风险会显著升高，家族性腺瘤性息肉病（FAP）、林奇综合征等均与遗传相关。

饮食因素：长期高脂肪、高蛋白、低膳食纤维饮食，过量摄入红肉、加工肉类、油炸及腌制食品，会提升息肉发生风险。

生活习惯：吸烟、酗酒、缺乏运动、肥胖，以及长期精神压力大、作息紊乱，会损伤胃肠黏膜正常功能，诱发息肉生成。

慢性炎症刺激：幽门螺杆菌感染、溃疡性结肠炎、克罗恩病等，会让胃肠黏膜反复损伤与修复，最终形成息肉。

症状易隐匿 警惕身体异常信号

多数胃肠息肉早期无明显症状，仅在体检或其他检查中被发现。当息肉生长到一定大小、位置特殊时，会出现以下典型表现。

便血：大便带血或呈暗红色，是结肠、直肠息肉的常见症状。

排便习惯改变：突发便秘、腹泻或两者交替，粪便变细、呈细条状。

腹痛：腹部出现隐痛、胀痛或绞痛，疼痛多集中在中腹部或脐周。

贫血：长期慢性失血引发不明原因贫血，伴随乏力、头晕、面色苍白等症状。

主动预防 多措降低息肉发生风险

胃肠息肉可防可控，通过调整生活方式、做好健康管理，能显著降低发病可能。

健康饮食：多吃蔬菜、水果、全谷物、豆类等富含膳食纤维的食物，减少红肉、加工肉、油炸、腌制食品摄入，控制高脂高糖及烧烤类食物。

体重管理：避免肥胖，将BMI维持在18.5-24.9的正常范围。

规律运动：每周完成至少150分钟中等强度运动，或75分钟高强度运动。

戒烟限酒：彻底戒烟，男性每日饮酒不超过2个标准单位，女性不超过1个标准单位。

炎症控制：积极治疗幽门螺杆菌感染、溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性炎症。

定期筛查：普通人群45岁起开展结直肠癌筛查，首选结肠镜；有家族史、不良习惯、慢性炎症者，提前筛查年龄、增加筛查频率。

误区正解 科学认知避开认知陷阱

关于胃肠息肉，民间流传诸多错误认知，需及时澄清，避免延误干预。

误区一良性息肉无需处理；良性息肉虽短期风险低，但长期放任会增大、增多，甚至恶变，腺瘤性息肉作为癌前病变，必须及时干预。

误区二息肉切除即万事大吉；息肉切除后存在复发可能，需遵医嘱定期复查，同时调整生活方式，从根源减少复发。

误区三胃肠镜痛苦尽量不做；无痛胃肠镜已全面普及，检查过程无明显痛感，且是发现早期息肉、胃癌、肠癌的唯一有效手段，早查早治才能规避重大健康风险。

胃肠息肉并不可怕，它是可防、可查、可治的常见消化道问题。真正需要警惕的，是忽视息肉、放任其发展的态度。45岁以上人群更应重视胃肠镜检查，搭配健康的饮食与生活习惯，牢牢守住消化道健康防线，远离息肉与消化道癌症的困扰。

参考文献：

[1] 中华医学会消化病学分会医工交叉协作组,结直肠息肉门诊管理专家共识（2025，成都）.中华消化内镜杂志,2025，42(05) : 337-347.

[2] 中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组,中国结直肠癌早诊早治专家共识（2023版）.中华医学杂志,2023，103(48) : 3898.

[3] 中华医学会消化内镜学分会结直肠学组. 中国结直肠癌及癌前病变内镜诊治共识（2023，广州）[J]. 中华消化内镜杂志, 2023, 40(7): 505-520.

[4] 中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组. 中国结直肠癌早诊早治专家共识（2023版）[J]. 中华 医学杂志, 2023, 103(48):3902.

供稿：梁毅